抱BB抱到手腕痛？物理治療師拆解「媽媽手」

「媽媽手」這個名字聽起來很親切，但痛起來卻讓人懷疑人生。

它的學名是狄奎凡氏症（De Quervain’s Tenosynovitis），是拇指外展長肌（APL）與伸拇短肌（EPB）的肌腱，在通過手腕橈側狹窄的隧道（第一背側腔室）時，因為過度摩擦而發炎腫脹。

很多新手媽媽（甚至爸爸、長時間用手機的上班族）以為只能打類固醇或死忍，其實物理治療的及早介入，能有效緩解疼痛並預防復發。

今天我們分享「媽媽手」復康的 5 大關鍵重點，讓您的拇指不再「卡卡」。

肌腱需要的不是盲目休息，而是正確的卸力與漸進式強化

重點一：自我檢測測試 (Finkelstein Test)

在懷疑自己是否「中招」前，可以在家做一個簡單測試。測試名字叫芬可斯坦測試。

但請注意：動作要輕柔，痛就停。

步驟：

1. 伸出手臂，大拇指彎曲收進掌心。

2. 其餘四指握拳，包住大拇指。

3. 手腕向小指方向（尺側）輕輕下壓。

   
   

結果： 如果在手腕大拇指側（橈骨莖突處）感到劇烈疼痛，這就是媽媽手的典型徵兆。

重點二：鎖住拇指才是關鍵

許多患者隨便買一個普通護腕，結果痛楚依舊。為什麼？因為普通護腕往往只固定手腕，卻讓大拇指繼續自由活動。

關鍵細節： 媽媽手的護托必須是 「拇指固定型」(Thumb Spica)。它能限制拇指掌指關節的活動，讓發炎的肌腱得到真正的「放假」。

配戴建議： 急性疼痛期（發炎最嚴重時）或進行家務、抱小孩等高風險動作時配戴。睡覺時若會不自覺屈曲拇指，也建議戴著。

重點三：抱B姿勢大改造

治療室裡消了炎，回家一抱小孩又復發？通常是抱姿出了問題。

錯誤姿勢： 虎口張開呈「L型」，直接用大拇指的力量去卡住嬰兒腋下或頭部。這會讓拇指肌腱承受巨大壓力。

正確姿勢（Scoop Technique）：

1. 托屁股： 手掌朝上，五指併攏，用整隻前臂的力量從嬰兒屁股下方「撈」起來。

2. 貼身： 抱起後將嬰兒貼近自己的胸口，利用核心肌群發力，減少手腕負擔。

重點四：切勿直接按壓痛點

這是一個最常見的誤區！很多人覺得痛哪裡就按哪裡，甚至用按摩槍直接打在紅腫的肌腱鞘上。

物理治療師提醒： 發炎的肌腱鞘已經很腫脹，直接按壓只會造成更多微細創傷，加劇發炎。

正確做法： 您應該放鬆的是前臂肌肉（靠近手肘處的肌肉腹）。放鬆這些上游的肌肉，就能降低下游肌腱的張力，達到減壓效果。

重點五：離心肌力訓練 (Eccentric Exercise)

當疼痛受到控制後，單純休息是不夠的，我們需要增加肌腱的「耐受力」。

推薦練習：橡筋阻力訓練

1. 起始： 五指指尖聚攏，套上一條橡筋。

2. 動作： 慢慢將大拇指與其他四指撐開（對抗橡筋阻力）。

3. 回程： 最重要的是慢慢收回的過程（約 3-5 秒），這就是「離心收縮」。

物理治療師小貼士：從最鬆的橡筋開始，感覺微酸即可，不可引起刺痛。

結語：媽媽手是身體發出的警號

「媽媽手」不只是媽媽的專利，它是手部過度使用的警號。透過正確的護具固定、姿勢調整以及針對性的肌力訓練，絕大多數患者都能康復。

在 Undefine Wellness Centre，我們不僅處理手腕的痛，更會檢查您的肩頸穩定性與核心力量，找出導致手腕代償的根本原因。

記住這 5 大重點，讓雙手重回靈活：

• Finkelstein 測試自我覺察

• 選對拇指護托 (Thumb Spica)

• 抱B改用 Scoop 托底法

• 放鬆前臂而非痛點

• 漸進式離心訓練

本文由Undefine Wellness Centre物理治療師撰寫，僅供資訊參考，如有具體健康問題，請咨詢您的醫療專業人員。